新生兒敗血癥
新生兒敗血癥(neonatalsepticemia)指新生兒期細菌侵入血液循環(huán),并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高。菌血癥(bacterimia)指細菌侵入人體循環(huán)后迅速被清除,無毒血癥,不發(fā)生任何癥狀。
新生兒敗血癥的預(yù)防要重視孕期保健實行住院分娩掌握科學育兒知識做到防患于未然。
預(yù)防新生兒敗血癥要注意圍產(chǎn)期保健積極防治孕婦感染以防胎兒在宮內(nèi)感染;在分娩過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作對產(chǎn)房環(huán)境搶救設(shè)備復(fù)蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水產(chǎn)程太長宮內(nèi)窒息的新生兒出生后應(yīng)進行預(yù)防性治療;做新生兒護理工作應(yīng)特別注意保護好皮膚粘膜臍部免受感染或損傷并應(yīng)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
還要注意觀察新生兒面色吮奶精神狀況及體溫變化保持口腔臍部皮膚黏膜的清潔如有感染性病灶應(yīng)及時處理。
此外注意做好好以下方面的預(yù)防工作:
1.注意圍產(chǎn)期保健,積極防治孕婦感染,以防胎兒在宮內(nèi)感染;最好在醫(yī)院進行科學分娩;醫(yī)護人員在分娩過程中嚴格執(zhí)行無菌操作,特別注意臍帶的消毒和保護。
2.對早期破水、產(chǎn)程太長、宮內(nèi)窒息的新生兒,出生后應(yīng)進行預(yù)防性治療。
3.平時護理新生兒時,應(yīng)該特別注意保護好新生兒的皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷,并要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
4.新生兒臍窩有分泌物,或皮膚有小膿點時,要用紫藥水涂抹,臍窩膿多時可涂點酒精或撒些消炎粉。
5.父母要千萬不要使用未經(jīng)消毒的針給新生兒挑刺“馬牙”、“螳螂嘴”,也不要隨便擠壓新生兒的乳房。
6.母親有膿瘡、肺炎等細菌感染時,要暫時停止喂奶,可將奶液擠出煮沸后再喂,或直接就用牛奶代替。
7.如無特殊情況,提倡用母乳喂養(yǎng)新生兒,因為母乳中含有生長因子和抗體,利于增強新生兒的抗病能力。